Dr Letournel
Médecine Esthétique et anti-âge

Trétinoïne

  • Laxité des tissus
  • Problèmes de pigmentation : tâches, lentigos, melasma
  • Fines rides ou plus importantes
  • Texture rugueuse
  • Teint blafard
  • Réseau de télangiectasies

Définition : la rétinisation est la période d’ajustement pendant laquelle la peau s’habitue à la vitamine A.

Les médicaments concernés sont la trétinoïne et le trio de Kligman.

Parfois il n’y a aucune réaction cutanée.

Mais il existe le plus souvent une irritation cutanée qui est normale au début du traitement. Les réactions cutanées locales apparaissent vers le 5°-10° jour et peuvent durer 1 à 2 mois. C’est une réaction normale qui indique que le rétinoïde fonctionne :

  • Erythème, rougeur
  • Desquamation de la peau
  • Picotements, brûlures
  • Léger œdème
  • Croûtes, sécheresse de la peau

Il faut impérativement continuer le traitement , espacer les applications et appliquer une crème hydratante à moins que les symptômes soient trop sévères. Une fois que la peau est « rétinisée », ces effets temporaires disparaissent.

Explication
La trétinoïne accélère la desquamation de la surface de la peau et entraîne initialement une altération de la barrière cutanée. Cette desquamation va stimuler les fibroblastes. Après 1 à 1,5 mois, les fibroblastes synthétisent collagène, acide hyaluronique et élastine et amorcent le processus de guérison. Avec le temps, les effets secondaires disparaissent.

La trétinoïne doit être intégrée dans un protocole anti-âge ou anti-taches.

Exosomes à Paris chez le dr Letournel

Médicament antiâge par excellence (mais aussi traitement de l’acné par la réduction de la sécrétion de sebum)

Actions :

Epiderme :

  • Augmentation de l’épaisseur
  • Le stratum corneum devient lisse et compact: la peau est plus lisse
  • Les kératinocytes deviennent plus gélatineux et plus lisses
  • Diminution du contenu en mélanine
  • Hydratation normale et naturelle: attire l’eau du derme et de l’épiderme viable vers les couches les plus superficielles
  • Prévient l’évaporation de l’eau

 

Derme :

  • Augmentation de la vascularisation
  • Augmentation des fibres élastiques, collagène, acide hyaluronique

 

Amélioration

  • Fines ridules
  • Tâches hyperpigmentation
  • Lentigines
  • Taille des pores

 

Effets secondaires

  • Sécheresse
  • Erythème
  • Picotements, brûlures
  • Exfoliation légère : desquamation des cellules superficielles, surtout manifeste en début de traitement
  • Photosensitivité : écran total + éviter le soleil

 

Posologie
Application d’1 noisette 2 à 3 fois par semaine le soir au coucher puis augmenter progressivement jusqu’à l’appliquer tous les jours

La trétinoïne à 0,05% est commercialisée sous 3 marques : Effederm®, Ketrel® et Retacnyl®

Je comprends que la trétinoïne doit être utilisée selon les indications mentionnées sur l’ordonnance du Dr Letournel. Le traitement est prescrit dans le but d’assurer l’intégrité de la peau, de diminuer les tâches brunes et d’obtenir ainsi un effet de rajeunissement du visage. Bien que le traitement soit sans danger, je peux présenter à des degrés variables : rougeur, sensation de brûlures, picotements, peau qui pèle. Ces symptômes sont surtout présents au début du traitement. Ils vont progressivement diminuer lorsque ma peau construira la tolérance à ces produits. Un certain degré de rougeur et d’exfoliation persistera, témoignant de l’efficacité du traitement. Je comprends que le traitement est prescrit pour une période longue de plusieurs années et de 3 mois pour le trio dépigmentant. Je comprends que l’application excessive du produit, supérieure à la dose prescrite peut entraîner grand inconfort, cloques, infections en particulier dans les premières semaines de traitement. Des cicatrices superficielles ou des zones d’hyperpigmentation ou de décoloration peuvent alors apparaître. Je suis avertie que la grossesse est une contre-indication. Je suis avertie que ces traitements appartiennent à la catégorie des médicaments prescrits hors AMM française (autorisation de mise sur le marché). Cette pratique est très fréquente et correspond au décalage entre les données acquises de la science et leur mention dans le libellé des indications du produit. Je réalise que je n’ai pas de garantie absolue des résultats et que des risques exceptionnels, voire même des risques inconnus inhérents à tout acte médical peuvent survenir. Signature : l’intéressé/le représentant légal Signature Dr letournel