Laxité des tissus
Problèmes de pigmentation : tâches, lentigos, melasma
Fines rides ou plus importantes
Texture rugueuse
Teint blafard
Réseau de télangiectasies
Définition : la rétinisation est la période d’ajustement pendant laquelle la peau s’habitue à la vitamine A.
Les médicaments concernés sont l’Effederm (trétinoïne), le trio de Kligman ou le Dermamelan.
Parfois il n’y a aucune réaction cutanée. Mais il existe le plus souvent une irritation cutanée qui est normale au début du traitement. Les réactions cutanées locales apparaissent vers le 5°-10° jour et peuvent durer 1 à 2 mois. C’est une réaction normale qui indique que le rétinoïde fonctionne :
Erythème, rougeur
Desquamation de la peau
Picotements, brûlures
Léger œdème
Croûtes, sécheresse de la peau
Il faut impérativement continuer le traitement et éventuellement appliquer une crème hydratante à moins que les symptômes soient trop sévères. Une fois que la peau est « rétinisée », ces effets temporaires disparaissent.
Explication
La trétinoïne accélère la desquamation de la surface de la peau et entraîne initialement une altération de la barrière cutanée. Cette desquamation va stimuler les fibroblastes. Après 1 à 1,5 mois, les fibroblastes synthétisent collagène, acide hyaluronique et élastine et amorcent le processus de guérison. Avec le temps, les effets secondaires disparaissent.
Protocoles
Le Dr Letournel propose des protocoles anti-âge at anti-tâches à base d’application
systématique quotidienne de sérum vitamine C et écran total.
Le protocole anti-âge comporte en plus de l’acide hyaluronique en sérum et de la trétinoïne
en crème.
Le protocole anti tâches + antiâge comporte en plus un traitement dépigmentant avec le trio
de Kligman, de l’acide hyaluronique en sérum et de la trétinoïne en crème.
Trétinoïne (acide rétinoïque)
Médicament antiâge par excellence (mais aussi traitement de l’acné par la réduction de la sécrétion de sebum)
Actions
Epiderme :
Augmentation de l’épaisseur
Le stratum corneum devient lisse et compact: la peau est plus lisse
Les kératinocytes deviennent plus gélatineux et plus lisses
Diminution du contenu en mélanine
Hydratation normale et naturelle: attire l’eau du derme et de l’épiderme viable vers les couches les plus superficielles
Prévient l’évaporation de l’eau
Derme :
Augmentation de la vascularisation
Augmentation des fibres élastiques, collagène, acide hyaluronique
Amélioration
- Fines ridules
- Tâches hyperpigmentation
- Lentigines
- Taille des pores
Effets secondaires
- Sécheresse
- Erythème
- Picotements, brûlures
- Exfoliation légère : desquamation des cellules superficielles, surtout manifeste en début de traitement
- Photosensitivité : écran total + éviter le soleil
Posologie
Application d’1 noisette 2 à 3 fois par semaine le soir au coucher
Je comprends que les produits et médicaments correcteurs doivent être utilisés selon les indications mentionnées sur l’ordonnance du Dr Letournel. Le traitement est prescrit dans le but d’assurer l’intégrité de la peau, de diminuer les tâches brunes et d’obtenir ainsi un effet de rajeunissement du visage.
Bien que le traitement soit sans danger, je peux présenter à des degrés variables : rougeur, sensation de brûlures, picotements, peau qui pèle. Ces symptômes sont surtout présents au début du traitement. Ils vont progressivement diminuer lorsque ma peau construira la tolérance à ces produits. Un certain degré de rougeur et d’exfoliation persistera, témoignant de l’efficacité du traitement.
Je comprends que le traitement est prescrit pour une période longue de plusieurs années pour la trétinoïne et de 3 mois pour le trio dépigmentant.
Je comprends que l’application excessive du produit, supérieure à la dose prescrite peut entraîner grand inconfort, cloques, infections en particulier dans les premières semaines de traitement. Des cicatrices superficielles ou des zones d’hyperpigmentation ou de décoloration peuvent alors apparaître.
Je suis avertie que la grossesse est une contre-indication.
Je suis avertie que ces traitements appartiennent à la catégorie des médicaments prescrits hors AMM française (autorisation de mise sur le marché). Cette pratique est très fréquente et correspond au décalage entre les données acquises de la science et leur mention dans le libellé des indications du produit.
Je réalise que je n’ai pas de garantie absolue des résultats et que des risques exceptionnels, voire même des risques inconnus inhérents à tout acte médical peuvent survenir.
Signature : l’intéressé/le représentant légal
Signature Dr letournel
